دواء سيبرام: الاستعمال والأثار الجانبية (Cibram)

دواء سيبرام أحد أشهر أنواع مضادات الاكتئاب والقلق، واحد الأدوية التي غالباً مايلجأ لها في المقام الأول الطبيب النفسي لعلاج اضطرابات القلق.

ودواء سيبرام ينتمي إلى فئة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائي، ويوصف للاكتئاب والوسواس القهري واضطراب الهلع وتقلبات المزاج.

وعند تناول هذا الدواء تظهر آثار جانبية تتفاةت شدتها ودرجة إزعاجها بين مصاب وآخر، وفي هذه المقالة سوف نتطرق بأهم هذه الآثار بالإضافة إلى الجرعات الموصى بها والفاعلية المتوقعة.

ماهو دواء سيبرام

دواء سيبرام هو من مضادات الاكتئاب ويوصف لاضطرابات القلق والوسواس القهري والهلع، وهو عبارة عن مركب كيميائي صيغته الجزيئية C20H21FN2O، ويؤثر بشكل مباشر على النواقل العصبية في الدماغ مما يخفف من الاعراض لدى المصاب.

ويحذر بشكل قطعي استعمال هذا الدواء أو التوقف عنه أو التعديل للجرعة دون الرجوع إلى الطبيب النفسي المختص.¹Citalopram، medlineplus، تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2023، https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699001.html

ماهي دواعي استعمال دواء سيبرام

يعد دواء سيبرام من أهم الأدوية التي توصف لعلاج أخطر وأهم انواع الاضطرابات النفسية، والتي تترك أثار كبيرة وسلبية على المريض، مما تعيق له الحياة الطبيعية.

فمن أهم دواعي استعمال دواء سيبرام:

1- الاكتئاب

يعد الاكتئاب من أكثر الامراض النفسية المزعجة، ويعم الحزن حياة المريض ويكبله في قيود البؤس، فيعمل دواء سيبرام على تحسين الحالة المزاجية وتخليصه من الحزن.

2- القلق

يتعرض الأفراد نتيجة الضغوط النفسية التي يمر بها لحالة من القلق، وهنا يعمل دواء سيبرام على إعادة توازن السيروتونين، وهو المسؤل عن النشوة وإزالة التوتر.

3- اضطراب الهلع

عادة مايوصف دواء سيبرام لعلاج نوابات الهلع، ويعمل على إزالة الخوف وإعادة المريض لحالته الطبيعية.

4- الوسواس القهري

ينتج عن اختلال كيمياء الدماغ كثير من الوساوس والأفكار المزعجة، وهنا يعمل سيبرام على تحسين النواقل العصبية في المخ وإعادة التوازن.

ماهي الأثار الجانبية لدواء سيبرام

كثير من مضادات الاكتئاب تزيد من خطر التفكير الانتحاري، وظهور أثار جانبية ²Side effects of citalopram، British National Health Service، تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2023، https://www.nhs.uk/medicines/citalopram/side-effects-of-citalopram/أخرى والتي من المهم جداً مراقبتها عن كثب لتجنب تدهور الحالة ومعالجتها.

فمن أهم الأثار الجانبية لدواء سيبرام:

• إرهاق
• عدم وضوح الرؤية
• فقدان شهية
• غثيان
• نعاس
• تعرق
• جفاف فم
• الصداع
• الأرق

ماهي الأثار الجانبية الاكثر خطورة لدواء سيبرام

على الرغم من فوائد دواء سيبرام، إلا أن هنالك بعض الأثار الجانبية الخطيرة ³Side effects of citalopram، British National Health Service، تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2024، https://www.nhs.uk/medicines/citalopram/side-effects-of-citalopram/التي تقود حياة المريض للخطر⁴Citalopram HBR – Uses, Side Effects, and More، webmd، تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2023، https://www.webmd.com/drugs/2/drug-1701/citalopram-oral/details، وربما تقوده للانتحار والتخلص من الحياة.

فمن أهم الأثار الجانبية الأكثر خطورة لدواء سيبرام:

• متلازمة سمية السيروتونين
• نزيف حاد
• اضطرابات في الوزن
• ظهور كدمات دون سبب
• الرعاش
• تقلبات مزاج
• رد فعل تحسسي
• طفح جلدي
• انخفاض الدافع الجنسي
• أفكار انتحارية
• عم انتظام ضربات القلب
• هلاوس
• تورم في الوجه أو اللسان
• صعوبة في التنفس

ماهي الجرعة المناسبة من دواء سيبرام

تختلف الجرعة ⁵Citalopram Dosage، drugs، تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2023، https://www.drugs.com/dosage/citalopram.htmlالمناسبة لدواء سيبرام اعتماداً على أمور عديدة، فتعتمد على العمر والحالة والعلاج، ولكل منها جرعة محددة لايمكن تجاوزها لتجنب مخاطر الجرعة الزائدة.

ومن اهم الجرعة المناسبة من دواء سيبرام:

ماهي الجرعةالزائدة لدواء سيبرام

كما نعلم أن هنالك جرعات محددة مناسبة لكل عمر وحالة، وعند تجاوز المريض للجرعة المحددة تصبح من الجرع الزائدة.

وكما حددت وزارة الصحة العالمية أن مايزيد عن 40 ملغ لحالات الاكتئاب، وعن 60 ملغ لحالات الوسواس القهري يعتبر جرعة زائدة.

مضاعفات الجرعة الزائدة لدواء سيبرام

على الرغم أن معظم المرضى يتعافون عند تناول جرعة سيبرام، إلا أن تناول جرعة زائدة⁶Citalopram overdose and severe serotonin syndrome in an intermediate metabolizing patient، sciencedirect، تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2023، https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735675719304176 يمكن ان تؤدي لتأثيرات مهددة للحياة، وأثار وخيمة وقد يحدث وفيات.

فمن اهم مضاعفات الجرعة الزائدة لدواء سيبرام:

• نوبات توترية ارتجاجية
• عدم انتظام ضربات القلب
• ارتعاشات عصبية عضلية مستمرة
• ارتفاع حرارة شديد
• سمية متلازمة السيروتونين
• القلق الشديد
• ارتفاع ضغط الدم
• انخفاض شديد في الرغبة الجنسية
• الموت
• صعوبة شديدة في التنفس

متى يبدأ مفعول دواء سيبرام

عادة وفي بعض الحالات يستغرق دواء سيبرام لبدء عمله⁷About citalopram، British National Health Service، تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2023، https://www.nhs.uk/medicines/citalopram/about-citalopram/ من 4 إلى 6 أسابيع في جسم المريض، بعد البدء في تناوله والعلاج.

كما انه تظهر علامات التحسن على المريض بعد مرور أسبوع أو اسبوعين من بدء مفعول الدواء في الجسم.

أعراض بداية استخدام دواء سيبرام

هنالك بعض الأثار الجانبية التي تظهر على المريض عند بدء تناول دواء سيبرام⁸Citalopram, Oral Tablet، healthline، تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2023، https://www.healthline.com/health/drugs/citalopram-oral-tablet، عادة ماتكون خفيفة وتختفي بعد أسبوعين، ومنها من يثبت ويتحول لأعراض خطيرة.

فمن أهم أعراض بداية استخدام دواء سيبرام:

• الشعور بالتعب
• القلق
• التوتر
• التعرق
• جفاف الفم
• الارق
• صعوبة في التركيز
• اضطرابات ذاكرة
• الارتعاش
• اضطرابات جنسية
• صداع
• عدم انتظام ضربات القلب

موانع استعمال دواء سيبرام

لايمكن لجميع الحالات التي تعاني من القلق والاكتئاب تناول جرعة سيبرام، فهنالك بعض الحالات التي تعد من الحالات الممنوعة⁹Who can and cannot take citalopram، British National Health Service، تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2023، https://www.nhs.uk/medicines/citalopram/who-can-and-cannot-take-citalopram/ لتناول سيبرام نظراً للخطورة التي يؤدي لها عند تناوله.

فمن أهم موانع استعمال دواء سيبرام:

1. إذا كان لديك حساسية من دواء سيبرام
2. عند تناول مثبطات اكسيداز أحادي الأمين
3. عند تناول دواء بيموزيد
4. من يعاني من نوبات قلبية
5. وجود حالة تسمى الجلوكوما
6. تعاني من الصرع
7. إذا كنت قد عانيت من نزيف
8. في حاول وجود مشاكل معدية كالقرحة المعدية

الادوية التي تتعارض مع دواء سيبرام

هنالك أنواع من الأدوية النفسية التي تداخل وتتعارض¹⁰CITALOPRAM، rxlist، تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2023، https://www.rxlist.com/consumer_citalopram_celexa/drugs-condition.htm أثناء تناولها مع دواء سيبرام، وتؤدي لنتائج غير مرغوبة ولا يكن المريض راضٍ عنها.

فمن أهم الادوية التي تتعارض مع دواء سيبرام:

• درونيدارون
• زيبراسيدون
• يوبروليد
• جوسريلين
• إيزوكربوكسازيد
• فينيلزين
• بيموزيد
• بروكاربازين
• سيليجيلين
• ترانيلسيبرومين

كيفية التوقف عن دواء سيبرام

عند بدء الشعور بالتحسن وزوال الأعراض المرضية، يأخذ المريض قرار التوقف عن تناول الدواء من تلقاء نفسه، مع العلم أن قرار التوقف يعتمد على خطة محكمة لتجنب الانتكاسة الخطرة.

ومن أهم كيفية التوقف عن دواء سيبرام:

• استشارة الطبيب النفسي المختص
• التدرج في تخفيض كميات الجرعة الدوائية قبل الانقطاع
• اتباع نظام غذائي صحي
• الالتزام بتمارين رياضية بشكل منتظم
• اتباع تمارين استرخاء عضلي
• تناول دواء بديل له نصف عمر أطول

أثار الانقطاع الفوري لتناول دواء سيبرام

حوالي 20% من المرضى اللذين يتوقفون عن تناول الدواء ¹¹New onset hypertension following abrupt discontinuation of citalopram، National Institutes of Health، تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2023، https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23320970/بشكل فجائي يعانون من أثار جانبية، قد تكون أثار الانتكاسة خطيرة ومزعجة.

فمن أهم أثار الانقطاع الفوري لتناول دواء سيبرام:

• الحزن
• قلق مفرط
• البكاء المستمر
• اضطراب في ضربات القلب
• مشاكل في الذاكرة
• تغيرات مزاج
• انخفاض ضغط الدم
• أحلام مزعجة
• حركات لاإرادية
• عدم اتساق التوازن في المشي
• صدمات كهربائية في الرأس

تأثير دواء سيبرام على الحمل

يوجد العديد من التساؤلات والقلق حول إذا كان بإمكان المرأة الحامل¹²Pregnancy, breastfeeding and fertility while taking citalopram، British National Health Service، تم الاطلاع عليه في 24 أبريل 2023، https://www.nhs.uk/medicines/citalopram/pregnancy-breastfeeding-and-fertility-while-taking-citalopram/ تناول دواء سيبرام أثناء فترة الحمل، خوفاً من الام على حياة جنينها المستقبلي والمخاطر الناجمة.

فمن اهم تأثير دواء سيبرام على الحمل:

• يؤثر دواء سيبرام على نمو قلب الجنين
• قد يعاني الطفل بعد الولادة من مشاكل تنفسية
• زيادة خطر النزيف بعد الولادة
• تفاقم القلق أثناء فترة الحمل وبعد الولادة
• تفاقم الاكتئاب أثناء فترة الحمل وبعد الولادة

ماهي الأشكال الدوائية للسيبرام

تختلف الأشكال الدوائية اعتماداً على الشركة المنتجة للدواء، وعلى المنطقة المتواجد بها، ويوجد الكثير من الأشكال الدوائية المتنوعة.

وكما نلاحظ دواء سيبرام له شكل دوائي واحد من بين مجموعة الأشكال الدوائية، فدواء سيبرام منشر على شكل أقراص دوائية.

ماهو الدواء البديل لدواء سيبرام

يعرف الدواء البديل بالدواء¹³Citalopram Alternatives – What Are Your Options?، druggenius، تم الاطلاع عليه في 25 أبريل 2023، https://druggenius.com/alternatives/citalopram/ الذي يحتوي على المادة الفعالة ذاتها لسيبرام وذات التركيز، الامر الذي يقود لظهور الفعالية ذاتها عند استخدام البديل.

ومن أهم الدواء البديل لدواء سيبرام:

• بوبروبيون
• سيمبالتا
• سيرترالين
• زولوفت
• ليكسابو
• فورتيوكسيتين
• فلوكسيتين
• زيبريكسا
• باروكسيتين
• أبيليفاي
• هيدروكسيزين

الفرق بين دواء سيبرام ودواء فورتيوكسيتين

تختلف أنواع الادوية النفسية¹⁴Citalopram Alternatives Compared، drugs، تم الاطلاع عليه في 25 أبريل 2023، https://www.drugs.com/compare/citalopram من حيث تأثيرها من شخص لأخر من جهة، وبداية التحسن وسرعة العمل من جهة أخرى، فنلاحظ الدواء يتشابه ببعض النقاط ويختلف بأهم النقاط الاساسية.

ومن أهم الفرق بين دواء سيبرام ودواء فورتيوكسيتين:

كيف يتم تخزين دواء سيبرام

يرافق الدواء نشرة خاصة لأهم شروط المحافظة على التخزين، لتجنب فقدان الفعالية أو التسمم الدوائي الناتج عن سوء التخزين، اللذي يقود لمخاطر كارثية وأثار وخيمة.

فمن أهم كيف يتم تخزين دواء سيبرام:

1. تحفظ علبة الدواء في درجة حرارة الغرفة 25 درجة مئوية
2. حفظ الدواء بعيداً عن درجات الحرارة المرتفعة
3. لايجب حفظ الدواء في أماكن رطبة
4. يحفظ بعيداً عن متناول الاطفال
5. يحفظ بعيداً عن الحيوانات الأليفة
6. تحفظ بعيداً عن الضوء وأشعة الشمس
7. يجب ان توضع الأقراص في علبتها المخصصة

ماهي الشركة المصنعة لدواء سيبرام

يعد دواء سيبرام من أهم الأدوية التي تعالج القلق والاكتئاب والوسواس القهري، ويعد من فئة مثبطات السيروتونين الانتقائية، حيث يعمل على زيادة السيروتونين في الدماغ.

فمن أهم الشركات المصنعة لدواء سيبرام هي شركة H. Lundbeck AS المشهورة.

ماهو سعر دواء سيبرام

يختلف سعر دواء سيبرام ¹⁵Citalopram Prices, Coupons and Patient Assistance Programs، drugs، تم الاطلاع عليه في 25 أبريل 2023، https://www.drugs.com/price-guide/citalopramحسب المنطقة والشركة المصنعة وكمية الجرع، كما لايمكن أن نتجنب فكرة أن أسعار الدواء تختلف من فترة لأخرى وبشكل عام هنالك نشرة أسعار محددة.

فمن اهم أسعار دواء سيبرام:

• دواء سيبرام 10 مجم 5 حبات بسعر 12,66 دولار
• دواء سيبرام 20 مجم 14 حبة بسعر 18,52 دولار
• دواء سيبرام 40 مجم 30 حبة بسعر 18,65 دولار

التركيب الكيميائي للسيبرام

لكل دواء تركيب كيميائي¹⁶Citalopram hydrobromide، pubchem، تم الاطلاع عليه في 25 أبريل 2023، https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Citalopram-hydrobromide الذي يبدي فعاليته ويؤثرعلى الدماغ لتحقيق الغاية والهدف العلاجي، ومن الضروري التعرف على التركيب الكيميائي لمعرفة ما إذا كان جسمك يبدي حساسية.

فمن أهم التركيب الكيميائي للسيبرام:

• هيدروبروميد
• فلوروفينيل
• بروبيل
• CN (C) CCCC1 (C2 = C (CO1) C = C (C = C2) C # N) C3 = CC = C (C = C3) F.Br

آلية عمل دواء سيبرام

عند تناول المريض لجرعة الدواء تبدأ التركيب الكيميائي لدواء سيبرام بفاعليتها وتآثيرها على الجسم، وهنا يبدأ مفعول ¹⁷Citalopram، drugbank، تم الاطلاع عليه في 25 أبريل 2023، https://go.drugbank.com/drugs/DB00215دواء سيبرام الساحر لتحسين حالة المريض وتخليصه من اضطرابه.

فمن أهم آلية عمل دواء سيبرام:

1. تثبيط استيرداد الخلايا العصبية للجهاز العصبي المركزي للسيروتونين
2. يثبط امتصاص السيروتونين في الشق المشبكي
3. يرتبط سيبرام بانجذاب اقل بكثير لمستقبلات الهيستامين والأستيل كولين والنورادرينالين
4. يمتص بسرعة وبشكل جيد في الجهاز الهضمي
5. يعمل الكبد والكلى وظيفتهم الأساسية في دواء سيبرام
6. تحدث تركيز سيبرام في البلازما في غضون 4 ساعات

هل تحتاج إلى المساعدة؟

إذا كنت تعاني من اضطراب القلق او الاكتئاب، ووصف لك طبيبك دواء سيبرام، ولم ترى في النشرة المرافقة جميع المعلومات المفيدة.

يمكنك التواصل مع مختصين العلاج النفسيين عبر موقعنا الالكتروني، والاطلاع على كافة المعلومات عن الادوية النفسية موضوعة بأيادي ذو خبرة وكفائة عالية.

ويمكنك التواصل والحجز اون لاين وانت جالس في منزلك، حيث يتوفر مجموعة من أشهر الاطباء والاخصائين النفسيين.