الوسواس القهري عند المراهقين: الأسباب والأعراض، وطرق العلاج

الوسواس القهري عند المراهقين هو أشبه بتصور مراهقاً منهمكاً في روتينه اليومي، يغسل يديه بدقة أو يتفقد خزانة المدرسة بشكل متكرر دون أن يكون هناك سبب.

ويمكن أن تبدو هذه السلوكيات محيرة أو حتى ملتوية للوهلة الأولى، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يتصارعون مع الوسواس القهري، فهي أعراض لاضطراب في الصحة العقلية يمكن أن يكون له تأثير عميق على حياتهم.

وفي هذه المقالة سوف نتعمق في عالم الوسواس القهري عند المراهقين وسنستكشف معاً ما هو الوسواس القهري، وأسبابه وأعراضه بالإضافة إلى خيارات العلاج الفعالة التي يمكن أن تساعد هؤلاء الشباب على استعادة السيطرة على حياتهم.

الوسواس القهري عند المراهقين

يعد الوسواس القهري عند المراهقين أحد أكثر الأمراض العقلية شيوعاً وتبلغ نسبة انتشاره من 1 إلى 3%، حيث تطغى على هذه الرحلة حالة لا استراحة فيها وغالباً ما يساء فهمها تعرف بالوسواس القهري عند المراهقين.

وغالباً ما ينظر إلى المراهقة على أنها وقت اكتشاف الذات والنمو الشخصي والاستكشاف وفترة تبحر فيها العقول الشابة في مياه التغيير المضطربة، وتكوين صداقات، واختبار الحدود، ومعرفة من هم.

 والسواس القهري عند المراهقين لا تؤثر فقط على العقول ولكن أيضاً على الحالة النفسية للمراهقين وأسرهم ومجتمعاتهم. ¹Walitza S, Melfsen S, Jans T, Zellmann H, Wewetzer C, Warnke A. Obsessive-compulsive disorder in children and adolescents. Dtsch Arztebl Int. 2011 Mar;108(11):173-9. doi: 10.3238/arztebl.2011.0173. Epub 2011 Mar 18. PMID: 21475565; PMCID: PMC3071953..

أسباب الوسواس القهري عند المراهقين

على الرغم من أن الأسباب الدقيقة للوسواس القهري عند المراهقين ليست مفهومة تماماً، إلا أنه يعتقد أنها تنتج عن مجموعة من العوامل الوراثية والعصبية والبيئية والنفسية، في حالة المراهقين يمكن أن تتأثر بداية الوسواس القهري بمجموعة متنوعة من العوامل والمحفزات المحددة. ²Obsessive-Compulsive Disorder In Children And Adolescents، The American Academy of Child and Adolescent Psychiatry ، aacap، تم الإطلاع عليه في 3 سبتمبر 2023، https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/Obsessive-Compulsive-Disorder-In-Children-And-Adolescents-060.aspx. ³Nakao T, Okada K, Kanba S. Neurobiological model of obsessive-compulsive disorder: evidence from recent neuropsychological and neuroimaging findings. Psychiatry Clin Neurosci. 2014 Aug;68(8):587-605. doi: 10.1111/pcn.12195. Epub 2014 Jun 18. PMID: 24762196.. ⁴Nazeer A, Latif F, Mondal A, Azeem MW, Greydanus DE. Obsessive-compulsive disorder in children and adolescents: epidemiology, diagnosis and management. Transl Pediatr. 2020 Feb;9(Suppl 1):S76-S93. doi: 10.21037/tp.2019.10.02. PMID: 32206586; PMCID: PMC7082239.. ⁵Lafleur DL, Petty C, Mancuso E, McCarthy K, Biederman J, Faro A, Levy HC, Geller DA. Traumatic events and obsessive compulsive disorder in children and adolescents: is there a link? J Anxiety Disord. 2011 May;25(4):513-9. doi: 10.1016/j.janxdis.2010.12.005. Epub 2010 Dec 27. PMID: 21295942; PMCID: PMC3074033.. ⁶Zhang T, Brander G, Isung J, Isomura K, Sidorchuk A, Larsson H, Chang Z, Mataix-Cols D, Fernández de la Cruz L. Prenatal and Early Childhood Infections and Subsequent Risk of Obsessive-Compulsive Disorder and Tic Disorders: A Nationwide, Sibling-Controlled Study. Biol Psychiatry. 2023 Jun 1;93(11):1023-1030. doi: 10.1016/j.biopsych.2022.07.004. Epub 2022 Jul 18. PMID: 36155699.. ⁷Soreni N, Streiner D, McCabe R, Bullard C, Swinson R, Greco A, Pires P, Szatmari P. Dimensions of Perfectionism in Children and Adolescents with Obsessive-compulsive Disorder. J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014 May;23(2):136-43. PMID: 24872829; PMCID: PMC4032082.. ⁸Beesdo K, Knappe S, Pine DS. Anxiety and anxiety disorders in children and adolescents: developmental issues and implications for DSM-V. Psychiatr Clin North Am. 2009 Sep;32(3):483-524. doi: 10.1016/j.psc.2009.06.002. PMID: 19716988; PMCID: PMC3018839.. ⁹Stein DJ, Costa DLC, Lochner C, Miguel EC, Reddy YCJ, Shavitt RG, van den Heuvel OA, Simpson HB. Obsessive-compulsive disorder. Nat Rev Dis Primers. 2019 Aug 1;5(1):52. doi: 10.1038/s41572-019-0102-3. PMID: 31371720; PMCID: PMC7370844..

ومن أهم أسباب الوسواس القهري عند المراهقين:

1- الاستعداد الوراثي

هناك أدلة قوية تشير إلى أن الوسواس القهري يمكن أن ينتشر في العائلات، والمراهقون الذين لديهم تاريخ عائلي من الوسواس القهري أو اضطرابات القلق الأخرى ذات الصلة هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالحالة بأنفسهم.

2- العوامل البيولوجية العصبية

يعتقد أن الوسواس القهري يرتبط بخلل في بنية الدماغ ووظيفته وعلى وجه الخصوص هناك تركيز على دور العقد القاعدية، وهي مجموعة من الهياكل المشاركة في التحكم الحركي والسلوكيات المعتادة.

وقد يساهم عدم تنظيم الاتصال بين أجزاء مختلفة من الدماغ، بما في ذلك القشرة الأمامية والعقد القاعدية في ظهور أعراض الوسواس القهري.

3- خلل في الناقلات العصبية

يلعب السيروتونين وهو ناقل عصبي في الدماغ دوراً حاسماً في تنظيم المزاج والقلق وقد يعاني المراهقون المصابون بالوسواس القهري من خلل في مستويات السيروتونين، مما قد يؤدي إلى زيادة القلق والتفكير المهووس.

4- الإجهاد والصدمات

الأحداث المؤلمة أو المستويات العالية من الإجهاد المزمن يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض الوسواس القهري عند المراهقين أو تفاقمها.

فالمراهقون معرضون بشكل خاص لآثار التوتر بسبب التغيرات السريعة في حياتهم والضغوط التي يواجهونها في كثير من الأحيان، مثل المتطلبات الأكاديمية، والعلاقات مع الأقران، وديناميكيات الأسرة.

5- العوامل البيئية

تم اقتراح التأثيرات البيئية مثل التعرض للمرض أو العدوى أثناء الطفولة، كمحفزات محتملة للوسواس القهري.

وفي بعض الحالات قد يتطور لدى المراهق هواجس أو أفعال قهرية تتعلق بالتلوث أو المرض بسبب تهديدات حقيقية أو متصورة في بيئته.

6- العوامل النفسية

المراهقون الذين يسعون إلى الكمال أو لديهم حاجة قوية للسيطرة أو لديهم تاريخ من القلق قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالوسواس القهري.

ويمكن لهذه السمات الشخصية والأنماط المعرفية أن تجعل المراهقين أكثر عرضة للانخراط في التفكير الوسواسي والسلوكيات القهرية.

7- ضغط الأقران والعوامل الاجتماعية

يتأثر المراهقون بشكل كبير بأقرانهم ويمكن أن تساهم الديناميكيات الاجتماعية في تطور الوسواس القهري أو تفاقمه، كالخوف من الاختلاف أو الرفض من قبل الأقران قد يدفع بعض المراهقين إلى الانخراط في طقوس أو إخفاء أعراضهم.

8- تغييرات نمط الحياة

يمكن أن تؤدي التغييرات أو التحولات الكبيرة في الحياة، مثل الانتقال إلى مدرسة جديدة، أو تجربة فقدان أحد أفراد أسرته، أو مواجهة الضغوط الأكاديمية أو اللامنهجية، إلى ظهور أعراض الوسواس القهري عند المراهقين المعرضين للخطر.

أعراض الوسواس القهري عند المراهقين

تتميز أعراض الوسواس القهري عند المراهقين بوجود هواجس وأفعال قهرية تتداخل بشكل كبير مع حياة الفرد اليومية، وقد يظهر لدى المراهقين المصابين بالوسواس القهري مجموعة واسعة من الأعراض والتي يمكن أن تختلف في شدتها وتكرارها، ويمكن أن تكون أعراض الوسواس القهري عند المراهقين مؤلمة للمراهقين وقد تؤثر على أدائهم الأكاديمي والاجتماعي والشخصي. ¹⁰Everything You Need To Know About OCD in Kids and Teens، McLean Hospital. All Rights Reserved، تم الإطلاع عليه في 7 سبتمبر 2023، https://www.mcleanhospital.org/essential/ocd-kids-teens. ¹¹Lunn J, Greene D, Callaghan T, Egan SJ. Associations between perfectionism and symptoms of anxiety, obsessive-compulsive disorder and depression in young people: a meta-analysis. Cogn Behav Ther. 2023 Sep;52(5):460-487. doi: 10.1080/16506073.2023.2211736. Epub 2023 May 17. Erratum in: Cogn Behav Ther. 2023 May 30;:1. PMID: 37194469.. ¹²Wu MS, Rozenman M, Peris TS, O’Neill J, Bergman RL, Chang S, Piacentini J. Comparing OCD-affected youth with and without religious symptoms: Clinical profiles and treatment response. Compr Psychiatry. 2018 Oct;86:47-53. doi: 10.1016/j.comppsych.2018.07.009. Epub 2018 Jul 25. PMID: 30077806; PMCID: PMC6245548.. ¹³Obsessive compulsive disorder، betterhealth، تم الإطلاع عليها في 7 سبتمبر 2023، https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/obsessive-compulsive-disorder. ¹⁴Recognize the Symptoms of Obsessive-Compulsive Disorder or OCD، EMC Healthcare، emc، تم الإطلاع عليه في 7 سبتمبر 2023، https://www.emc.id/en/care-plus/recognize-the-symptoms-of-obsessive-compulsive-disorder-or-ocd. ¹⁵Vellozo AP, Fontenelle LF, Torresan RC, Shavitt RG, Ferrão YA, Rosário MC, Miguel EC, Torres AR. Symmetry Dimension in Obsessive-Compulsive Disorder: Prevalence, Severity and Clinical Correlates. J Clin Med. 2021 Jan 13;10(2):274. doi: 10.3390/jcm10020274. PMID: 33451078; PMCID: PMC7828517..

فمن أهم أعراض الوسواس القهري عند المراهقين:

1- الأفكار المتطفلة

غالباً ما يعاني المراهقون المصابون بالوسواس القهري من أفكار تطفلية ومؤلمة وغير مرغوب فيها يصعب السيطرة عليها، ويمكن أن تكون هذه الأفكار مزعجة أو غير عقلانية وقد تشمل مخاوف من التلوث، أو إيذاء النفس أو الآخرين، أو أحداث كارثية.

2- الكمالية

قد يكون لدى بعض المراهقين هواجس تتعلق بالحاجة إلى أن تكون الأشياء مثالية، مما يؤدي إلى الشكوك المستمرة والانشغال بالتفاصيل.

3- الهواجس الدينية أو الأخلاقية

ربما يعاني بعض المراهقين من هواجس تتعلق بموضوعات دينية أو أخلاقية، كالخوف من ارتكاب المعصية أو مخالفة معتقداتهم.

4- الخوف من إيذاء الآخرين

يشعر المراهقون بالقلق بشكل مفرط بشأن التسبب في إيذاء الآخرين عن طريق الخطأ، حتى لو لم يكن هناك دليل أو نية للقيام بذلك.

5- المعتقدات الخرافية

أحياناً ينخرط بعض المراهقين في طقوس أو أفعال قهرية لمنع سوء الحظ أو العواقب السلبية.

6- التحقق

قيام بعض المراهقين المصابين بالوسواس القهري بفحص أشياء مثل الأقفال أو الأجهزة أو الواجبات المنزلية بشكل متكرر للتأكد من صحتها أو أمانها.

7- التنظيف والغسيل

من الأمور القهرية الشائعة الإفراط في غسل اليدين أو التنظيف بسبب الخوف من التلوث، أو أنه يقوم بتكرار غسل اليدين ليزيل منهما الأوساج والجراثيم العالقة بها كما يعتقد.

8- العد والتكرار

قد ينخرط بعض المراهقين في طقوس العد أو يكررون الكلمات أو الأفعال عدداً محدداً من المرات لتقليل القلق.

9- الترتيب والتماثل

يمكن أن تكون الإكراهات المتعلقة بترتيب الأشياء بطريقة معينة أو تحقيق التماثل سائدة بين المراهقين المصابين بالوسواس القهري.

10- الطقوس العقلية

ليست كل القهرات مرئية فقد ينخرط بعض المراهقين في طقوس عقلية كاجترار الأفكار أو الصلاة بصمت أو تلاوة عبارات معينة، للتخفيف من الضيق.

11- التجنب

غالباً ما يحاول المراهقون المصابون بالوسواس القهري تجنب المواقف أو المثيرات التي تثير هواجسهم، مما قد يؤدي إلى قيود كبيرة في حياتهم اليومية.

12- الضيق والضعف

إحدى الخصائص الرئيسية للوسواس القهري هي أن هذه الهواجس والأفعال القهرية تسبب ضائقة كبيرة وضعفاً في الأداء اليومي، قود يواجه المراهقون صعوبة في التركيز في المدرسة، ويعانون من اضطرابات في علاقاتهم، ويجدون صعوبة في المشاركة في الأنشطة التي كانوا يستمتعون بها من قبل.

13- المقاومة

غالبًا ما يدرك المراهقون المصابون بالوسواس القهري أن وساوسهم وأفعالهم القهرية غير عقلانية، لكنهم يشعرون بأنهم مجبرون على القيام بها للتخفيف من القلق أو منع الضرر المتصور.

14- استهلاك الوقت

يمكن أن تستغرق أعراض الوسواس القهري وقتاً طويلاً، حيث يقضي المراهقون جزءاً كبيراً من يومهم في طقوس وأفعال قهرية.

15- التدخل في الأنشطة العادية

يمكن أن يؤدي الوسواس القهري إلى تعطيل قدرة المراهق على الانخراط في الأنشطة النموذجية، مثل الذهاب إلى المدرسة، والمشاركة في الأنشطة اللامنهجية، والحفاظ على الحياة الاجتماعية.

16- الضائقة العاطفية

قد يعاني المراهقون المصابون بالوسواس القهري من مستويات عالية من القلق أو الإحباط أو الذنب أو الخجل بسبب أعراضهم.

تشخيص الوسواس القهري عند المراهقين

يتضمن تشخيص اضطراب الوسواس القهري عند المراهقين تقييمًا شاملاً يأخذ في الاعتبار مجموعة من العوامل، ومن المهم ملاحظة أن أخصائي الصحة العقلية المؤهلين فقط، مثل الطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي، يمكنه إجراء تشخيص رسمي. ¹⁶Diagnosis and Treatment of Obsessive-Compulsive Disorder in Children and Adolescents (A Systematic Review)، Patient-Centered Outcomes Research Institute، pcoripcori، تم الاطلاع عليه في 7 سبتمبر 2023، https://www.pcori.org/research-results/2023/diagnosis-and-treatment-obsessive-compulsive-disorder-children-and-adolescents-systematic-review. ¹⁷Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR)، American Psychiatric Association، psychiatry، تم الإطلاع عليه في 7 سبتمبر 2023، https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm.

ومن أهم طرق تشخيص الوسواس القهري عند المراهقين:

• المقابلة السريرية

الخطوة الأولى في تشخيص الوسواس القهري هي إجراء مقابلة سريرية مع المراهق، حيث تسمح هذه المقابلة للطبيب بجمع معلومات حول أعراض المراهق وتاريخه وأي محفزات أو ضغوطات محتملة.

• وجود الهواجس

هي أفكار أو صور أو حوافز متكررة ومتطفلة ومزعجة تسبب قلقاً أو ضيقاً كبيراً، قد تشمل الهواجس الشائعة لدى المراهقين المخاوف من التلوث، أو المخاوف بشأن الأذى الذي قد يلحق بهم أو بالآخرين، أو الحاجة إلى التماثل أو النظام.

• وجود الأفعال القهرية

سلوكيات متكررة أو أفعال عقلية يشعر المراهق بأنه مدفوع للقيام بها استجابةً للهواجس، وتهدف هذه السلوكيات إلى تقليل الضيق الذي تسببه الوساوس، توشمل الأفعال القهرية الشائعة الإفراط في غسل اليدين، أو الفحص، أو العد، أو الطقوس العقلية.

• استهلاك الوقت

يجب أن تستغرق الهواجس والأفعال القهرية قدراً كبيراً من الوقت (على سبيل المثال، ساعة واحدة على الأقل يومياً) أو تسبب ضعفاً كبيراً في الأداء اليومي للمراهق، كما هو الحال في المدرسة أو في العلاقات الاجتماعية.

• الضيق والإعاقة

يجب أن تسبب الوساوس والأفعال القهرية ضيقاً أو ضعفاً كبيراً في حياة المراهق، يومكن أن يظهر ذلك على شكل تدخل في الأداء المدرسي، أو العلاقات الاجتماعية، أو الأنشطة اليومية.

• استبعاد الحالات الأخرى

يجب أن يستبعد التقييم الشامل أيضاً الحالات الأخرى التي قد تظهر مع أعراض مشابهة، مثل اضطرابات القلق، أو اضطرابات التشنج اللاإرادي، أو اضطراب نقص الانتباه/فرط النشاط (ADHD).

• الاعتبارات التنموية

قد يواجه المراهقون تحديات فريدة تتعلق بمرحلة نموهم، ويجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار تأثير أعراض الوسواس القهري على الأنشطة المناسبة لعمر المراهق وعلاقاته مع أقرانه.

• تاريخ العائلة

إن جمع المعلومات حول تاريخ العائلة مفيداً، حيث أن الوسواس القهري غالباً ما يكون له مكون وراثي، ويمكن أن يوفر التعرف على التاريخ العائلي للوسواس القهري أو الاضطرابات ذات الصلة أدلة إضافية.

• الاختبارات النفسية

في بعض الحالات يمكن استخدام التقييمات النفسية أو الاستبيانات الموحدة لتكملة المقابلة السريرية وتوفير فهم أكثر شمولاً لأعراض المراهق.

• المدة والزمنية

عادة ما يتطلب تشخيص الوسواس القهري وجود الأعراض لفترة طويلة، عادة أكثر من بضعة أسابيع، ويجب أن تظهر الأعراض أيضاً درجة معينة من المزمنة.

• التقييم الوظيفي

يعد تقييم كيفية تأثير أعراض الوسواس القهري عند المراهقين على الحياة اليومية بما في ذلك المجالات الأكاديمية والاجتماعية والعائلية، أمراً ضرورياً لفهم مدى خطورة الاضطراب والضعف الوظيفي المرتبط به.

• التعاون

من المهم أن يعمل متخصصو الصحة العقلية بشكل وثيق مع المراهق أو والديه أو أولياء أموره، وربما المعلمين أو مستشاري المدرسة للحصول على صورة كاملة عن تجارب المراهق ولضمان التشخيص الدقيق والتخطيط للعلاج.

علاج الوسواس القهري عند المراهقين

عادةً ما يتضمن علاج اضطراب الوسواس القهري عند المراهقين مزيجاً من العلاج النفسي، وخاصة العلاج السلوكي المعرفي (CBT) وفي بعض الحالات الأدوية، وفيما يلي نظرة عامة أكثر تفصيلاً عن خيارات العلاج للمراهقين المصابين بالوسواس القهري. ¹⁸Thomsen PH. Obsessions: the impact and treatment of obsessive-compulsive disorder in children and adolescents. J Psychopharmacol. 2000;14(2 Suppl 1):S31-37. doi: 10.1177/02698811000142S105. PMID: 10888029.. ¹⁹Avasthi A, Sharma A, Grover S. Clinical Practice Guidelines for the Management of Obsessive-Compulsive Disorder in Children and Adolescents. Indian J Psychiatry. 2019 Jan;61(Suppl 2):306-316. doi: 10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_554_18. PMID: 30745705; PMCID: PMC6345139..

ومن أهم طرق علاج الوسواس القهري عند المراهقين:

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

يعتبر الشكل الأكثر فعالية للعلاج النفسي للوسواس القهري التعرض ومنع الاستجابة (ERP) ويتعرض المراهق تدريجياً للمواقف أو المحفزات التي تثير هواجسه (التعرض) بينما يتعلم مقاومة الانخراط في السلوكيات القهرية (منع الاستجابة)، وبمرور الوقت يساعد ذلك على تقليل القلق المرتبط بالوساوس والأفعال القهرية.

• إعادة الهيكلة المعرفية

تحديد وتحدي الأفكار غير العقلانية أو المشوهة (الإدراك) التي تساهم في الوسواس القهري، ويتعلم المراهقون استبدال هذه الأفكار بأفكار أكثر عقلانية وتكيفاً.

• بناء المهارات

يتعلم المراهقون مهارات واستراتيجيات التأقلم لإدارة القلق والتوتر، ويمكن أن تساعدهم هذه المهارات على مقاومة الرغبة في الانخراط في سلوكيات قهرية.

• الواجبات المنزلية

غالباً ما يقوم المعالجون بتعيين الواجبات المنزلية بين الجلسات لممارسة المهارات المكتسبة في العلاج.

• مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية

توصف مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل فلوكستين (بروزاك) وسيرترالين (زولوفت) بشكل شائع لعلاج الوسواس القهري عند المراهقين، حيث تساعد هذه الأدوية على تنظيم مستويات السيروتونين في الدماغ، مما قد يقلل من أعراض الوسواس القهري.

• العلاج المركب

قد يستفيد بعض المراهقين من مزيج من العلاج السلوكي المعرفي والأدوية، ويمكن أن يكون الجمع بين هذه العلاجات فعالاً بشكل خاص في حالات الوسواس القهري الشديد أو المقاوم للعلاج.

• مشاركة الأسرة

يمكن أن يكون إشراك الوالدين أو الأوصياء في عملية العلاج أمراً بالغ الأهمية يمكن الوالدين التعرف على الوسواس القهري، وفهم كيفية دعم علاج أطفالهم، والمشاركة في جلسات العلاج الأسري لمعالجة ديناميكيات الأسرة المتعلقة بالاضطراب.

• التدخلات المدرسية

يمكن للمدارس أن تلعب دوراً مهماً في دعم المراهقين المصابين بالوسواس القهري، ويعد التعاون مع المعلمين ومرشدي المدارس لخلق بيئة داعمة وملائمة أمراً ضرورياً.

• مجموعات الدعم

قد يستفيد المراهقون المصابون بالوسواس القهري من المشاركة في مجموعات الدعم، وتوفر هذه المجموعات فرصة للتواصل مع الآخرين الذين لديهم تجارب مماثلة، ومشاركة استراتيجيات التكيف، وتقليل مشاعر العزلة.

• المراقبة المنتظمة

طوال فترة العلاج من المهم أن يقوم أخصائي الصحة العقلية بمراقبة تقدم المراهق وإجراء التعديلات على خطة العلاج حسب الحاجة.

• الوقاية من الانتكاس

بعد الانخفاض الأولي في الأعراض يجب على المراهقين تعلم استراتيجيات الوقاية من الانتكاس للمساعدة في الحفاظ على تقدمهم وإدارة أي انتكاسات محتملة.

• المتابعة طويلة الأمد

يمكن أن يكون الوسواس القهري حالة مزمنة، وقد تكون المتابعة طويلة الأمد مع أخصائي الصحة العقلية ضرورية لضمان إدارة الأعراض بشكل فعال مع مرور الوقت.

عوامل خطر الإصابة بالوسواس القهري عند المراهقين

في حين أن السبب الدقيق للوسواس القهري غير معروف فقد تم تحديد العديد من عوامل الخطر الإصابة بالوسواس القهري عند المراهقين، فاضطراب الوسواس القهري (OCD) لدى المراهقين هو حالة معقدة يمكن أن تنشأ من مجموعة من العوامل الجينية والعصبية الحيوية والبيئية والنفسية. ²⁰Obsessive-Compulsive Disorder In Children And Adolescents، The American Academy of Child and Adolescent Psychiatry ، aacap، تم الإطلاع عليه في 6 سبتمبر 2023، https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/Obsessive-Compulsive-Disorder-In-Children-And-Adolescents-060.aspx. ²¹Nakao T, Okada K, Kanba S. Neurobiological model of obsessive-compulsive disorder: evidence from recent neuropsychological and neuroimaging findings. Psychiatry Clin Neurosci. 2014 Aug;68(8):587-605. doi: 10.1111/pcn.12195. Epub 2014 Jun 18. PMID: 24762196.. ²²Nazeer A, Latif F, Mondal A, Azeem MW, Greydanus DE. Obsessive-compulsive disorder in children and adolescents: epidemiology, diagnosis and management. Transl Pediatr. 2020 Feb;9(Suppl 1):S76-S93. doi: 10.21037/tp.2019.10.02. PMID: 32206586; PMCID: PMC7082239.. ²³Lafleur DL, Petty C, Mancuso E, McCarthy K, Biederman J, Faro A, Levy HC, Geller DA. Traumatic events and obsessive compulsive disorder in children and adolescents: is there a link? J Anxiety Disord. 2011 May;25(4):513-9. doi: 10.1016/j.janxdis.2010.12.005. Epub 2010 Dec 27. PMID: 21295942; PMCID: PMC3074033.. ²⁴Zhang T, Brander G, Isung J, Isomura K, Sidorchuk A, Larsson H, Chang Z, Mataix-Cols D, Fernández de la Cruz L. Prenatal and Early Childhood Infections and Subsequent Risk of Obsessive-Compulsive Disorder and Tic Disorders: A Nationwide, Sibling-Controlled Study. Biol Psychiatry. 2023 Jun 1;93(11):1023-1030. doi: 10.1016/j.biopsych.2022.07.004. Epub 2022 Jul 18. PMID: 36155699.. ²⁵Soreni N, Streiner D, McCabe R, Bullard C, Swinson R, Greco A, Pires P, Szatmari P. Dimensions of Perfectionism in Children and Adolescents with Obsessive-compulsive Disorder. J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2014 May;23(2):136-43. PMID: 24872829; PMCID: PMC4032082.. ²⁶Beesdo K, Knappe S, Pine DS. Anxiety and anxiety disorders in children and adolescents: developmental issues and implications for DSM-V. Psychiatr Clin North Am. 2009 Sep;32(3):483-524. doi: 10.1016/j.psc.2009.06.002. PMID: 19716988; PMCID: PMC3018839.. ²⁷Stein DJ, Costa DLC, Lochner C, Miguel EC, Reddy YCJ, Shavitt RG, van den Heuvel OA, Simpson HB. Obsessive-compulsive disorder. Nat Rev Dis Primers. 2019 Aug 1;5(1):52. doi: 10.1038/s41572-019-0102-3. PMID: 31371720; PMCID: PMC7370844..

ومن أهم عوامل خطر الإصابة بالوسواس القهري عند المراهقين:

1. التاريخ العائلي
2. العوامل الوراثية
3. العوامل البيولوجية العصبية
4. الصدمة أو الإجهاد في مرحلة الطفولة
5. العوامل النفسية
6. المحفزات البيئية
7. عدوى المكورات العقدية العدوى بالعقديات (PANDAS)
8. تعاطي المخدرات
9. ضغط الأقران أو الضغط الاجتماعي
10. التعرض لوسائل الإعلام والمعلومات

طرق الوقاية من الوسواس القهري عند المراهقين

في حين أنه قد لا يكون من الممكن دائماً الوقاية من الوسواس القهري عند المراهقين، خاصة إذا كان هناك استعداد وراثي، إلا أن هناك خطوات يمكن اتخاذها لتقليل المخاطر وتعزيز الصحة العقلية الصحية لدى المراهقين. ²⁸Obsessive compulsive disorder (OCD) in children and teenagers، Raising Children Network (Australia) Limited، raisingchildren، تم الإطلاع عليه في 7 سبتمبر 2023، https://raisingchildren.net.au/school-age/health-daily-care/school-age-mental-health-concerns/ocd. ²⁹What Are the Best Ways to Help a Teen Who Has OCD?، Marlene Taube-Schiff Psychology Professional Corporation، ftpsych، تم الإطلاع عليه في 7 سبتمبر 2023، https://www.ftpsych.ca/2022/08/30/what-are-the-best-ways-to-help-a-teen-who-has-ocd/.

ومن أهم طرق الوقاية من الوسواس القهري عند المراهقين:

1. تعزيز التواصل المفتوح المقبول والتحدث عن مشاعرهم وقلقهم وقلقهم
2. تقليل التوتر من خلال تعلم تقنيات تقليل التوتر مثل التنفس العميق واليقظة واسترخاء العضلات التدريجي
3. نمط حياة صحي عن طريق التشجيع على اتباع نظام غذائي متوازن، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والنوم الكافي
4. الحد من وقت الشاشة خاصة على وسائل التواصل الاجتماعي
5. التثقيف حول الوسواس القهري
6. تعزيز مهارات حل المشكلات والتكيف لمساعدة المراهقين على التعامل مع تحديات الحياة بطريقة صحية
7. معالجة القلق إذا أظهر المراهق علامات القلق المفرط ففكر في طلب العلاج أو الاستشارة لمعالجة هذه المشكلات قبل أن تتفاقم
8. تشجيع الإجراءات الروتينية الصحية التي تتضمن وقتاً للاسترخاء والهوايات والتواصل الاجتماعي
9. الحد من الكمالية عن طريق السعي الصحي للتميز بدلاً من الكمالية
10. اطلب المساعدة المتخصصة
11. تعزيز المرونة مثل حل المشكلات، والتنظيم العاطفي، والمرونة في التفكير
12. تقليل التوتر الأسري حيث إن وجود بيئة عائلية مستقرة وداعمة أمر بالغ الأهمية
13. تجنب تعزيز السلوكيات القهرية على سبيل المثال، إذا كان لدى المراهق طقوس قهرية لغسل اليدين فتجنب انتقاده ولكن شجعه بلطف على مقاومة الإكراه

المدة المتوقعة للتعافي من الوسواس القهري عند المراهقين

يمكن أن تختلف مدة التعافي من اضطراب الوسواس القهري عند المراهقين بشكل كبير من شخص لآخر، وهناك عدة عوامل تؤثر على مدة التعافي، بما في ذلك شدة الوسواس القهري، وفعالية العلاج، ودوافع الفرد، ووجود أي حالات صحية عقلية متزامنة.

ومن أهم العوامل التي تؤثر على مدة التعافي من الوسواس القهري عند المراهقين:

• التدخل المبكر والعلاج للحصول على نتائج أفضل وقد يتعافون بشكل أسرع
• التعرف على أعراض الوسواس القهري ومعالجتها في أسرع وقت ممكن أمراً بالغ الأهمية في عملية الشفاء
• نهج العلاج فقد يؤثر اختيار العلاج على مدة الشفاء
• الالتزام بالعلاج وتوصياته أمر ضروري وتناول الأدوية الموصوفة باستمرار نتائج إيجابية في وقت أقرب
• شدة الأعراض حيث أنها تلعب دوراً مهماً في وقت التعافي
• الحالات المتزامنة مثل الاكتئاب أو اضطرابات القلق فذلك قد يستغرق الأمر وقتاً أطول لمعالجة جميع المشكلات وتحقيق التعافي الكامل
• نظام الدعم بما في ذلك دعم الأسرة والمعالج المتخصص في علاج الوسواس القهري أن يسهل التعافي بشكل أسرع
• الدافع والرغبة في التغيير فقد يتعافي المراهقون الذين لديهم الحافز والراغبين في المشاركة بنشاط في العلاج وإجراء التغييرات الضرورية في نمط الحياة بسرعة أكبر
• الوقاية من الانتكاسات

هل تحتاج إلى المساعدة؟

إذا كنت من الأشخاص الذين يتسائلون عن الوسواس القهري عند المراهقين أو كنت تلاحظ أحد أعراض على شخص مقرب منك فيجب استشارة أخصائي الصحة النفسية (الطبيب النفسي/ المعالج النفسي).

وإذا كانت لديك رغبة في الحفاظ على خصوصيتك بإمكانك الاتصال عبر منصتنا والتحدث مع أفضل وأمهر الأطباء والمعالجيين النفسيين ذوي الخبرة والكفاءة العالية، وبذلك يمكنك بكل أريحية أن تناقشه حول أي هواجس أو أفعال قهرية تعاني منها وتؤثر على حياتك.

وبالطريقة التي تناسبك يمكنك التحدث معهم إما عبر مكالمة فديو أو مكالمة صوتية ونحن نضمن لك الخصوصية والسرية التامة التي تحتاج إليها.