أسماء أدوية الاكتئاب النفسية كثيرة جداً وتنقسم في فعاليتها إلى خمسة أقسام مختلفة، وكل قسم من هذه الأدوية له أثار جانبية تختلف عن الأخرى.
ويجب معرفة أن أدوية الاكتئاب لا تكون فعالة وتعطي نتائج إيجابية مع جميع الحالات، فهناك أشخاص تفشل أدوية الاكتئاب في علاجهم مما يضطرهم لاستعمال علاجات مختلفة أخرى.
وفي هذه المقالة سوف نتطرق إلى أهم أدوية الاكتئاب النفسية الأكثر انتشاراً والأكثر فاعلية، وسوف نتطرق لدوائين جديدين أثبتا فاعلية كبيرة في علاج الاكتئاب.
ما هي أدوية الاكتئاب النفسية
أدوية الاكتئاب النفسية هي فئة من الأدوية التي تستخدم لعلاج أعراض الاكتئاب، بما في ذلك مشاعر الحزن واليأس وقلة الاهتمام بالأنشطة.
وهي تعمل عن طريق تغيير مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ، مثل السيروتونين والنورادرينالين، والتي يُعتقد أنها تشارك في تنظيم الحالة المزاجية.
هناك عدة أنواع مختلفة من مضادات الاكتئاب، بما في ذلك مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs).
غالباً ما تستخدم مضادات الاكتئاب مع العلاج النفسي، وقد يستغرق الأمر عدة أسابيع لبدء مفعولها، من المهم ملاحظة أن هذه الأدوية يجب أن يتم وصفها من قبل أخصائي طبي مؤهل.1Mental health medications, National Institute of Mental Health, تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 فبراير 2023, https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications
أسماء أدوية الاكتئاب النفسية
أدوية الاكتئاب النفسية هي فئة من الأدوية التي تستخدم لعلاج أعراض الاكتئاب واضطراب الصحة العقلية الذي يتميز بمشاعر الحزن واليأس وعدم الاهتمام بالأنشطة.
ويمكن استخدام هذه المضادات مع أشكال العلاج الأخرى، مثل العلاج النفسي أو الاستشارة، ومن المهم ملاحظة أن هذه الأدوية يجب أن يتم وصفها من قبل أخصائي طبي مؤهل.
وتتوفر العديد من الأنواع والأسماء التجارية المختلفة من مضادات الاكتئاب، ولكل منها آلية عمل فريدة خاصة به.
فمن أهم أسماء أدوية الاكتئاب النفسية:
1- ترازودون TRAZODONE
Trazodone هو دواء يستخدم في المقام الأول لعلاج الاكتئاب، كما أنه يستخدم أحياناً لعلاج الأرق والقلق، ويعمل Trazodone عن طريق زيادة مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ.2About trazodone, National Health Service, تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 فبراير 2023, https://www.nhs.uk/medicines/trazodone/about-trazodone/
2- بوبروبيون Bupropion (wellbutrin)
Bupropion المعروف أيضاً باسم Wellbutrin، هو دواء يستخدم بشكل أساسي لعلاج الاكتئاب والاضطراب العاطفي الموسمي (SAD)، كما أنه يستخدم أحياناً كوسيلة مساعدة للإقلاع عن التدخين.3Bupropion, nami, تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 فبراير 2023, https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Treatments/Mental-Health-Medications/Types-of-Medication/Bupropion-(Wellbutrin)
3- دواء فلوفوكسامين Fluvoxamine
Fluvoxamine هو دواء ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، يستخدم في المقام الأول لعلاج اضطراب الوسواس القهري (OCD) والاكتئاب.
وهو يعمل عن طريق زيادة مستويات السيروتونين، وهي مادة كيميائية في الدماغ تساعد على تنظيم المزاج والعواطف.4Fluvoxamine, medlineplus, تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 فبراير 2023, https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695004.html
4- دواء اسيتالوبرام (Escitalopram)
Escitalopram هو دواء مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI) يستخدم لعلاج الاكتئاب واضطرابات القلق، وهو يعمل عن طريق زيادة مستويات السيروتونين
وهو ناقل عصبي في الدماغ، مما يساعد على تحسين المزاج وتقليل مشاعر القلق.5Escitalopram, National Health Service, تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 فبراير 2023, https://www.nhs.uk/medicines/escitalopram/
5- دواء ميرتازابين (Mirtazapine)
ميرتازابين هو دواء مضاد للاكتئاب يستخدم في المقام الأول لعلاج الاكتئاب، ينتمي إلى فئة من العقاقير تسمى مضادات الاكتئاب رباعية الحلقات ويعمل عن طريق زيادة مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ، مثل السيروتونين والنورادرينالين.6Escitalopram, National Health Service, تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2023, https://www.nhs.uk/medicines/mirtazapine/
6- باروكسيتين سيروكسات Paroxetine
الباروكستين المعروف أيضاً باسم العلامة التجارية سيروكسات، هو نوع من الأدوية المضادة للاكتئاب، وهو يعمل عن طريق زيادة مستويات الناقل العصبي السيروتونين في الدماغ.7About paroxetine, National Health Service, تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2023, https://www.nhs.uk/medicines/paroxetine/about-paroxetine/
7- دواء فلوكسيتين Fluoxetine
فلوكستين هو دواء ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، يستخدم في المقام الأول لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد، واضطراب الوسواس القهري.8About fluoxetine, National Health Service, تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2023, https://www.nhs.uk/medicines/fluoxetine-prozac/about-fluoxetine/
8- دواء سيتالوبرام (سيليكسا)
سيتالوبرام Citalopram هو نوع من الأدوية المضادة للاكتئاب التي تنتمي إلى فئة من الأدوية، يتم استخدامه لعلاج أعراض الاكتئاب والقلق.9Citalopram, National Health Service, تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2023, https://www.nhs.uk/medicines/citalopram/
9- دواء فلوزاك (Fluozac)
هو نوع شائع من الأدوية النفسية المضادة للاكتئاب، وتنتمي لمثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية، وتعمل على منع استرداد السيروتونين.10Uses of Fluozac, vinmec, تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2023, https://www.vinmec.com/vi/pharmaceutical-information/use-medicines-safely/uses-of-fluozac/
10- دواء سيرترالين (زولفت) Zoloft
سيرترالين هو دواء ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، يستخدم بشكل شائع لعلاج حالات مثل اضطراب الاكتئاب الشديد.
يعمل سيرترالين عن طريق زيادة مستويات مادة كيميائية تسمى السيروتونين في الدماغ، والتي يمكن أن تساعد في تحسين الحالة المزاجية وتقليل أعراض القلق.11Sertraline (Zoloft), nami, تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2023, https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Treatments/Mental-Health-Medications/Types-of-Medication/Sertraline-(Zoloft)
11- دواء البروزاك (prozac oral)
بروزاك هو دواء مضاد للاكتئاب من فئة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI)، يشيع استخدامه لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد، واضطراب الوسواس القهري (OCD)، والشره المرضي العصبي، واضطراب الهلع.12Fluoxetine, medlineplus, تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2023, https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a689006.html
12- اوميغا 3
أحماض أوميغا 3 الدهنية هي نوع من الدهون المتعددة غير المشبعة الضرورية لصحة الإنسان، توجد في مجموعة متنوعة من الأطعمة، لها خصائص مضادة للالتهابات وقد تساعد في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب وأنواع معينة من السرطان.13Omega-3 Fatty Acids, clevelandclinic, تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2023, https://my.clevelandclinic.org/health/articles/17290-omega-3-fatty-acids
13- بخاخ سيبرافاتو
بخاخ سيبرافاتو هو علاج جديد لمرض الاكتئاب، يستخدم عن طريق الاستنشاق، ويعطى لمرضى الاكتئاب الذين يعانون من الاكتئاب الحاد والذين لا يستجيبون للأدوية العادية.
14- دواء بريكسانولون
Brixanolone (الاسم التجاري Rextar) هو دواء تجريبي تتم دراسته كعلاج لاكتئاب ما بعد الولادة (PPD)، واكتئاب ما بعد الولادة هو حالة صحية عقلية خطيرة يمكن أن تحدث عند النساء بعد الولادة.14Brexanolone, national library of medicine, تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2023, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541054/
15- التحفيز المغناطيسي
التحفيز المغناطيسي هو علاج طبي غير جراحي يستخدم مجالاً مغناطيسياً لتحفيز الخلايا العصبية في الدماغ أو أجزاء أخرى من الجسم.
يستخدم الإجراء جهازاً يولد مجالاً مغناطيسياً موجهاً إلى منطقة معينة من الجسم، يتسبب المجال المغناطيسي في تدفق تيارات كهربائية صغيرة في الخلايا العصبية، والتي يمكن أن تحفز أو تمنع نشاطها.15Transcranial Magnetic Stimulation (TMS), clevelandclinic, تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2023, https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17827-transcranial-magnetic-stimulation-tms
16- الصدمات الكهربائية
الصدمة الكهربائية والمعروفة أيضاً باسم العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)، هي علاج طبي يستخدم التيارات الكهربائية لإحداث نوبات في الدماغ.
يتم إعطاء العلاج بالصدمات الكهربائية تحت التخدير العام وإرخاء العضلات، ويكون المريض فاقداً للوعي أثناء العملية.
17- أدوية مختلطة
تشير الأدوية المختلطة إلى استخدام دواءين أو أكثر معاً لعلاج حالة أو عرض معين، يستخدم هذا النهج بشكل شائع في إدارة الحالات المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري واضطرابات الصحة العقلية.
يمكن أن يؤدي الجمع بين الأدوية المختلفة إلى تعزيز التأثير العلاجي وتقليل مخاطر الآثار الجانبية، من المهم أيضاً ملاحظة أنه لا يمكن خلط جميع الأدوية معاً وقد تكون بعض التركيبات خطيرة، لذلك من الضروري استشارة أخصائي الرعاية الصحية قبل تناول أي أدوية مختلطة.
احصل على جلسة علاج نفسي اونلاين من خلال الجوال وفي الحال وذلك عبر مكالمة صوت أو صوت وصورة، أو حتى محادثة كتابية مع أفضل الأخصائيات النفسيات
معالجة نفسية لاكتئاب والوسواس والفوبيا والاضطرابات ومشاكل الزواج وتقلبات المزاج وتدني تقدير الذات واضطراب ثنائي القطب والهلع
معالجة نفسية ذات خبرة كبيرة في علاج نوبات الهلع والاكتئاب والصدمات النفسية والوساوس والفوبيا والرهاب وتدني تقدير الذات
أسعار أدوية الاكتئاب النفسي
يمكن أن تختلف أسعار مضادات الاكتئاب اعتماداً على الدواء المحدد والجرعة والشكل، وتتوفر بعض مضادات الاكتئاب كأدوية عامة، والتي عادة ما تكلف أقل من الأدوية ذات الأسماء التجارية.
بعض مضادات الاكتئاب الأحدث متوفرة فقط كأدوية ذات علامات تجارية، والتي يمكن أن تكون أكثر تكلفة، يمكن أن تختلف الأسعار اعتماداً على مكان شراء الدواء، مثل صيدلية البيع بالتجزئة أو من خلال صيدلية طلب بالبريد.
ومن المهم ملاحظة أن بعض خطط التأمين قد تغطي تكلفة بعض مضادات الاكتئاب، أو قد تتطلب دفعاً مشتركاً أعلى مقابل الأدوية ذات الأسماء التجارية.
ومن الأفضل مراجعة مزود التأمين الخاص بك لمعرفة تفاصيل خطتك وكذلك التحقق من الخيارات المختلفة المتاحة لعلاج الاكتئاب.16How Much Do Antidepressants Cost Without Insurance in 2022?, talktomira, تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2023, https://www.talktomira.com/post/how-much-antidepressants-cost-without-insurance-and-other-costs-of-depression
أسعار أدوية الاكتئاب النفسي
- سعر دواء بروزاك 99 ريال سعودي
- سعر دواء سيرترالين 95 ريال سعودي
- سعر دواء فلوزاك 76 ريال سعودي.
- دواء سيتالوبرام متوفر على شكل أقراص فموية بتركيز 10-20-40 ملغ وسعره 45 جنيه مصري
- Fluoxetine 20 mg سعره 8 جنيه مصري
- يتوفر دواء باروكسيتين بأكثر من تركيز ومنها:10 ملغ 12.5 ملغ، 15 ملغ، 20 ملغ، 25 ملغ، وتتراوح اسعارها بين 54 إلى 69 جنيه مصري.
- escitalopram دواءً مكلفاً نسبياً، سعره حوالي 50 دولاراً إلى 200 دولار أو أكثر
- يتراوح سعر ترازودون بين 4 إلى 30 دولار
- سعر بوبروبيون 17 دولار
- يتراوح سعر اوميغا 3 من 10 دولارات إلى 50 دولارًا اعتمادًا على العلامة التجارية والجرعة
ما هي جرعات أدوية الاكتئاب النفسي
تختلف جرعات مضادات الاكتئاب تبعاً للدواء المحدد والمريض الفردي، من المهم اتباع تعليمات الجرعة التي يقدمها أخصائي الرعاية الصحية وعدم تعديل الجرعة دون استشارتهم أولاً.
وبشكل عام تكون جرعة البدء لمعظم مضادات الاكتئاب منخفضة وتزداد تدريجياً حتى الوصول إلى جرعة فعالة.
من المهم ملاحظة أن بعض مضادات الاكتئاب تتطلب بضعة أسابيع لبدء مفعولها ومن المهم الاستمرار في تناولها على النحو الموصوف، حتى لو لم تشعر بالتحسن على الفور.17Dosage – Antidepressants, National Health Service, تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2023, https://www.nhs.uk/mental-health/talking-therapies-medicine-treatments/medicines-and-psychiatry/antidepressants/dosage/
في هذا الجدول سنتعرف على بعض جرعات أدوية الاكتئاب:
أسم الدواء | الجرعة | العمر |
داميتسا | 10 ملغ يومياً لأسبوع | للبالغين |
ايكسيتامين | 56ملغ مرتين في الأسيوع ل4 أسابيع | البالغين |
باروكسيتين | 10 ملغ يوميا ل 3 أيام | البالغين |
تربتيزول | 25 إلى 50 ملغ يومياً | البالغين |
كيفية وصف أدوية الاكتئاب النفسي
يتطلب وصف مضادات الاكتئاب تقييماً شاملاً للصحة العقلية والتاريخ الطبي للمريض، فضلاً عن مناقشة الفوائد والمخاطر المحتملة للأدوية.
ومن المهم أن تضع في اعتبارك أن مضادات الاكتئاب ليست مناسبة للجميع ويجب استخدامها جنباً إلى جنب مع أشكال العلاج الأخرى.
تتضمن عملية وصف أدوية الاكتئاب النفسي الخطوات التالية:
- إجراء تقييم تشخيصي شامل لتحديد تشخيص وشدة حالة المريض.
- اختر مضاداً مناسباً للاكتئاب بناءً على تشخيص المريض وأعراضه وأي عوامل أخرى ذات صلة، مثل التفاعلات المحتملة مع الأدوية الأخرى.
- يبدأ المريض بجرعة منخفضة من الدواء ويزيدها تدريجياً حسب التحمل.
- راقب استجابة المريض للدواء وقم بإجراء أي تعديلات ضرورية على الجرعة أو انتقل إلى دواء مختلف إذا لزم الأمر.
- تزويد المريض بالتثقيف والدعم طوال عملية العلاج، بما في ذلك المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة واستراتيجيات إدارتها.
بكبسة واحدة من هاتفك تستطيع التحدث مع الطبيب النفسي وتلقي العلاج النفسي من أي مكان تتواجد فيه وفي أي وقت يناسبك، اكثر من 25 معالج نفسي متاحين طوال الوقت
معالج نفسي لاكتئاب والوسواس والفوبيا والاضطرابات ومشاكل الزواج وتقلبات المزاج وتدني تقدير الذات واضطراب ثنائي القطب والهلع
طبيب نفسي لعلاج الاضطرابات العقلية والنفسية مثل الاكتئاب والوساوس والفصام واضطرابات الشخصية والقلق والفوبيا والادمان
مخاطر أدوية الاكتئاب النفسي على الأطفال والمراهقين
يعد استخدام الأدوية النفسية عند الأطفال والمراهقين قضية معقدة وتتطلب دراسة متأنية للمخاطر والفوائد المحتملة وتتضمن مخاطر عديدة مرتبطة باستخدام هذه الأدوية.
لذلك من المهم للوالدين ومقدمي الرعاية العمل عن كثب مع مقدم الرعاية الصحية لتقييم المخاطر والفوائد المحتملة للأدوية النفسية للأطفال والمراهقين، ومراقبة أي آثار جانبية أو مشاكل محتملة.18Jureidini, J., Tonkin, A., & Jureidini, E. (2013). Combination pharmacotherapy for psychiatric disorders in children and adolescents: prevalence, efficacy, risks and research needs. Pediatric Drugs, 15, 377-391.
فمن مخاطر أدوية الاكتئاب النفسي على الأطفال والمراهقين:
- الآثار الجانبية: قد يعاني الأطفال والمراهقون من آثار جانبية من الأدوية النفسية، مثل زيادة الوزن ومشاكل النوم وتغيرات في الشهية.
- التأثيرات طويلة المدى: اقترحت بعض الدراسات أن هذه الأدوية قد تترافق مع زيادة خطر الإصابة بفقدان العظام ومرض السكري ومشاكل صحية أخرى.
- خطر الجرعة الزائدة: قد يكون الأطفال والمراهقون أكثر عرضة لجرعة زائدة من الأدوية النفسية أكثر من البالغين، خاصة إذا لم تتم مراقبتهم عن كثب.
- خطر الانتحار: ارتبطت بعض الأدوية النفسية وخاصة مضادات الاكتئاب، بزيادة خطر الأفكار والسلوك الانتحاري لدى الأطفال والمراهقين.
- خطر الإدمان: بعض الأدوية النفسية مثل المنبهات من المحتمل أن يتم إساءة استخدامها، مما قد يؤدي إلى الإدمان.
- التدخل في التطور: قد تتداخل بعض الأدوية النفسية مع عمليات النمو الطبيعية، وقد تؤثر على نمو الدماغ ونضجه، مما قد يكون له عواقب طويلة المدى.
ما هي مدة تناول أدوية الاكتئاب النفسي
يمكن أن يختلف طول الوقت الذي يستغرقه الشخص في تناول مضادات الاكتئاب اعتماداً على الفرد والظروف المحددة.
بشكل عام الهدف من العلاج المضاد للاكتئاب هو تخفيف أعراض الاكتئاب أو حالات الصحة العقلية الأخرى، ومساعدة الشخص على تحقيق الهدوء والحفاظ عليه.
وبالنسبة للعديد من الأشخاص يمكن أن يستمر العلاج بمضادات الاكتئاب، وقد يحتاجون إلى الاستمرار في تناول الدواء لفترة طويلة من الوقت لمنع تكرار الأعراض.
يوصي المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب المعتدل إلى الشديد بتناول مضادات الاكتئاب لمدة 6 أشهر على الأقل بعد أن يبدأوا في الشعور بالتحسن، وذلك لمنع الانتكاس.
أما بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اكتئاب خفيف، يمكن أن تكون فترة العلاج أقصر، لكن من المهم اتباع إرشادات الطبيب، لأنه يقديم توصيات مخصصة بناءً على أعراض الفرد والتشخيص والتاريخ الطبي.
من المهم أن تضع في اعتبارك أنه بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من حالات مزمنة، مثل الاكتئاب الشديد المتكرر، قد يحتاجون إلى علاج مستمر مضاد للاكتئاب حتى بعد تحقيق الهدأة كإجراء وقائي.
تحدث مع المعالج النفسي مكالمة فيديو او صوت او حتى كتابياً.
انت من تختار وقت الجلسة بالوقت الذي يناسبك (نهاراً/مساءً)
أسعار منخفضة جداً بالمقارنة مع العيادات، وتخفيض 35% على البرامج العلاجية.
هل تحتاج إلى المساعدة؟
مهما كانت فعالية أدوية الاكتئاب عالية وتأثيرها مفيد في تحسين الحالة المزاجية للفرد، لابد من زيارة الطبيب النفسي، للاطمئنان على الصحة النفسية وليصف الدواء الذي يناسب حالة المريض.
لكن في حال كنت تشعر بالخجل والإحراج من الذهاب إلى عيادة للطب النفسي، تستطيع الاتصال بنا عن طريق منصة دكتورك، ونحن سوف ندلك على أفضل الأطباء النفسيين ذوي الخبرة العالية.
وتستطيع التواصل معهم بكل سرية وخصوصية من خلال الجوال، عن طريق مكالمة فيديو أو مكالمة صوتية أو محادثة كتابية في الأوقات التي تناسبك.
ما هو أقوى مضاد اكتئاب؟
أقوى مضاد اكتئاب هو الفلوكسيتين والباروكسيتين والسيرترالين، التي تتضمنها مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية.
كيف تتخلص من الاكتئاب بدون طبيب؟
تتخلص من الاكتئاب بدون طبيب من خلال ممارسة التمارين الرياضية التي تعد من أكثر الطرق فعالية وأفضل الخطوات الناجحة للتخلص من الاكتئاب.
هل الاكتئاب له علاقة بالسحر؟
بالتأكيد لا، فالاكتئاب هو مرض نفسي كباقي الأمراض الجسدية والنفسية الأخرى.
